Pathologies de la cornée

Qu’est-ce que la cornée ?

La cornée est la surface fibreuse et transparente qui recouvre la partie antérieure de l’œil, devant l’iris et la pupille. La cornée fournit les 2/3 de la puissance optique de l’œil. Le cristallin fournit le dernier tiers. Le rôle principal de la cornée est de faire converger la lumière (rayons lumineux) à travers la chambre antérieure et les autres structures postérieures de l’œil vers la rétine.

Cette capacité optique est possible grâce à la transparence de la cornée, à sa courbure et son contact avec l’air ambiant. La cornée est très sensible au moindre contact car très innervée. Elle est à l’origine du réflexe de clignement. La cornée est constituée de quatre couches de la plus superficielle à la plus profonde :

• Epithélium
• Stroma
• Couche de Dua
• Endothélium

Et, de deux membranes :

• La membrane de Bowman
• La membrane de Descemet

Quelles sont les principales pathologies de la cornée ?

La kératite : il s'agit d'une inflammation de la cornée qui peut être causée par une infection de l'œil, un traumatisme ou une irritation chimique. Elle se manifeste par des douleurs oculaires, une rougeur, une photophobie (sensibilité accrue à la lumière) et une vision floue.

Le kératocône : c'est une affection qui se caractérise par une déformation progressive de la cornée en forme de cône. Elle peut entraîner une déficience oculaire majeure et nécessite souvent des lentilles de contact ou une greffe de cornée.

L'opacification cornéenne : il s'agit d'une perte de transparence de la cornée due à une accumulation de cellules ou de dépôts de protéines. Elle peut être causée par une inflammation de l'œil, une infection ou un traumatisme.

Le dystrophie cornéenne : il s'agit d'une maladie héréditaire qui se manifeste par des troubles de la transparence de la cornée, ainsi que par des lésions et des opacités. Elle peut entraîner une perte de vision et nécessite fréquemment une greffe de cornée.

Quels sont les traitements proposés pour soigner une pathologie de la cornée ?

Le traitement des pathologies de la cornée dépend de la cause et de la gravité de l'affection. Pour une kératite, le traitement peut inclure l'utilisation de gouttes ou de pommades antibiotiques, ainsi que des médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation. Si l'infection est causée par un virus, des antiviraux peuvent être nécessaires. Le traitement du kératocône peut inclure l'utilisation de lentilles de contact spécifiques pour corriger la déformation de la cornée. L'ophtalmologue peut aussi prescrire des médicaments pour ralentir la progression de la maladie de l'œil. Dans certains cas, lorsque la déformation cornéenne est trop importante ou qu'il existe une perte de transparence importante, une greffe de cornée doit être réalisée.