Identifiez les symptômes de la sécheresse oculaire et les solutions proposées par la Bellecour Vision Clinic pour traiter cette pathologie.
Très fréquente (près d’un tiers de la population adulte) et très désagréable, la sècheresse oculaire, aussi appelée « syndrome des yeux secs » est un ensemble de symptômes provoqués par la diminution de la qualité et/ou de la quantité des larmes.
La sècheresse oculaire se manifeste par de nombreux symptômes dont les plus fréquents sont :
Le diagnostic se fait à l’interrogatoire du patient et grâce à certains examens spécifiques, entre autres :
On peut également utiliser un appareil étudié spécialement pour détecter la sècheresse oculaire : le Lipiview. En quelques minutes, cet examen indolore permettra de mesurer l’épaisseur de la couche lipidique, d’étudier le clignement de vos yeux et permettra d’avoir une imagerie de grande qualité de la structure de vos glandes de Meibomius. Cet examen est proposé systématiquement à nos patients de la Bellecour Vision Clinic et fait partie de notre bilan pré-chirurgical.
Des yeux en bonne santé ont des cornées bien hydratées et bien lubrifiées. On ne ressent aucune gêne lors du passage de la paupière sur la cornée, ni sensation de sècheresse, ni besoin de ciller plus souvent que d’habitude.
Ce confort est possible grâce :
Ces deux types de glandes doivent fonctionner de façon optimale pour assurer la bonne santé de la cornée, or, plusieurs facteurs peuvent les affecter, les boucher ou réduire leur production :
Des facteurs biologiques :
Des facteurs environnementaux :
Des facteurs chirurgicaux :
Certaines chirurgies de la cornée diminuent transitoirement la sécrétion lacrymale car elles sectionnent les nerfs cornéens qui jouent un rôle dans le réflexe cornéo-lacrymal. La glande lacrymale produit donc moins d’eau.
Il n’y a pas d’urgence à traiter cette pathologie. C’est la gêne ressentie qui motive la consultation. En revanche, si elle n’est pas traitée et que les causes ou habitudes néfastes ne sont pas rééduquées, la cornée peut s’irriter, la sècheresse va s’installer, voire s’aggraver et devenir gênante au quotidien.
Si jamais vous envisagez une chirurgie réfractive (myopie, astigmatisme, hypermétropie, presbytie), traiter la sècheresse préalablement à ce geste va être une condition sine qua non. En effet, les résultats de la chirurgie seraient compromis si elle était effectuée sur un œil sec.
Le traitement se fera en fonction des causes retrouvées lors du bilan, mais quel que soit le traitement proposé, la rééducation en sera une part importante. Pour les sècheresses peu sévères, la prescription de larmes artificielles pour augmenter la lubrification de la surface oculaire permettra de retrouver un certain confort.
On insistera sur l’hygiène des paupières qui permet d’éviter que les petites glandes ne se bouchent et ne puissent plus remplir leur fonction. Si un dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) est la cause de la sècheresse, un traitement très intéressant, le LipiFlow, pourra être proposé. Il s’agit d’un appareil qui va déboucher ces petites glandes des paupières en une dizaine de minutes grâce à des pulsations thermiques.
En pratique, le patient est assis confortablement lors du traitement et il reçoit une goutte de collyre anesthésiant dans chaque œil. Tout en protégeant l’œil et la cornée, l’appareil est installé sur les yeux. Il va masser les paupières tout en diffusant de la chaleur (chaleur et pression sont régulées par des capteurs). Ce faisant, le meibum obstrué est liquéfié et poussé hors des orifices de la glande. Ce traitement est parfaitement indolore et inoffensif pour les différentes structures de l’œil. 80% des patients traités ressentent une amélioration de leur état.